La legalización de la marihuana medicinal, aprobada hace una semana en el Senado de Argentina, también ha iniciado un camino propio en el Perú con la presentación de un proyecto de ley, teniendo en cuenta que beneficia a pacientes con enfermedades como el cáncer, pero también incrementa el riesgo de la adicción y efectos secundarios.
El proyecto de ley que el presidente Pedro Pablo Kuczynski envió al Congreso para la legalización del cannabis con fines terapéuticos activó otro debate entre los que critican que solo se pueda adquirir a través de un medicamento sintético , que solo beneficiaría a las farmacéuticas sin el espectro que cubre el cannabis natural, como señala la asociación por la Marihuana Medicinal de Trujillo, María Montoya.
Para suplir los problemas derivados de un libre cultivo el documento busca legalizar la marihuana con fines medicinales, pero solo mediante la importación del medicamento, Sativex, realizado en base de esta planta que, según sus críticos, solo serviría para un tratamiento estándar y no a los que necesitan un porcentaje distinto CBD o de THC (compuestos del cannabis).
Además subrayan que este proyecto de ley no menciona “nada respecto a la investigación, ni producción de cultivos nacionales de cannabis ni tampoco nada acerca de bajar el nivel de droga dura en el que está calificada la marihuana para que se puedan comenzar las investigaciones”.
Otro punto que despertó críticas es el precio que tendrá este medicamento importado respecto a los costos del autocultivo, incluso en el caso de que fuera subvencionado pero lo contrario sería abrir las compuertas a los microcomercializadores.
El autocultivo
Existen en Perú varias asociaciones como ‘Mamá cultiva’ o ‘Buscando esperanza’, que afirman que encontraron una alternativa en el cannabis para mejorar la calidad de vida de sus hijos y consideran que el único camino posible a seguir es el del autocultivo.
En la última ley aprobada en Argentina no está incluido el autocultivo con fines medicinales, ni la investigación, pero las puertas están abiertas para que esto ocurra en una segunda fase, dijo el representante de la Asociación de Epilepsia y Enfermedades Convulsivas en el Comité formado por el Ministerio de Salud Pública de Perú, Luis Torres Bambarén.
Afirmó que evaluar el tema de la producción de cannabis le llevaría al Comité mucho más tiempo del estipulado por el Gobierno y “se espera que se trate en una segunda fase, pero para atender la necesidad pública inmediata el perfil es ese, traer el producto y ver quiénes lo prescriben y quiénes los deben consumir”, expresó.
“No estamos de acuerdo con el autocultivo, es complicado, requeriría además muchísimo tiempo de estudio, si nos pusiéramos a ver ahora la parte de producción nos podría llevar fácilmente un año”, explicó .
Asimismo destacó que una de las complejidades del asunto está relacionada con que “una cosa es contar con el insumo básico que es el CBD y otra muy distinta es el autocultivo donde uno puede estar sacando THC o destinarlo a otros fines como los recreativos”.
Además afirma que en caso de tratarse el tema de la producción deberían participar del debate el Ministerio de Agricultura, la sociedad de agricultores de Perú y también, “abriría las puertas a suspicacias, es delicado, es necesario que esto se discuta con mucha anticipación para evitar que aparezcan manos siniestras que lucren con el pretexto de la salud pública”.
Dolores crónicos
En momentos que el estado de Nueva York se encamina a permitir el uso de la marihuana para uso medicinal, la doctora Alejandra Rodríguez, médico familiar de Molina Healthcare, organización que ofrece servicios de salud en seis estados del país, aseguró que la marihuana ha demostrado ser capaz de disipar algunos dolores corporales crónicos que son resistentes a los analgésicos convencionales.
Este es el caso de personas que sufren de esclerosis múltiple, una enfermedad neurológica que causa espasmos musculares que pueden ser muy intensos.
“Otros candidatos para esto son los que ya tienen Sida y los que sufren cáncer terminal, o que tienen metástasis en los huesos, que son pacientes con dolores extremos y que ya los medicamentos tradicionales no les funcionan, por lo que la marihuana los puede ayudar a calmarse”, explicó.
Desnutrición grave
La experta detalló que la planta también es prescrita para asistir a personas que sufren de náuseas y vómitos extremos, como los pacientes de cáncer que son sometidos a agresivas sesiones de quimioterapia, o los que tienen caquexia (estado de extrema desnutrición y atrofia muscular.
Reportes médicos sugieren que el principio activo de la Cannabis sativa: el THC (delta-9-tetrahidrocanabinol), que estimula el apetito en los usuarios de marihuana, podría ayudar a esos enfermos que sufren de gran pérdida de peso y de masa muscular. Esto mismo sería beneficioso para las personas que sufren de anorexia.
“Son pacientes que han bajado de peso extremadamente, que ya no tienen ganas de comer, y que pueden estar en una etapa en la que pueden fallecer”, explicó la profesional.
De otro lado, estudios del National Institute of Health (HIH), de EEUU, y de la British Medical Association de Inglaterra coinciden en que los componentes activos de la marihuana podrían tener aplicaciones médicas benéficas para diferentes condiciones de salud.
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En sendos informes, publicados en 1997, las prestigiosas organizaciones médicas aseguraron que fumar marihuana permitiría disminuir la elevada presión del líquido del ojo que se produce en quienes padecen glaucoma.
Otros beneficios médicos atribuidos, aunque no están comprobados científicamente, son un efecto antidepresivo, propiedades anti-bacterianas, inhibición del crecimiento de tumores, alivio a los ataques severos de asma, prevención de la diabetes, combate del insomnio y las migrañas, control de las convulsiones y espasmos musculares en personas con epilepsia y con lesiones en la médula espinal.
Los efectos nocivos
Los beneficios médicos de la marihuana han sido plenamente reconocidos pero el lado oscuro sigue siendo los efectos secundarios y adictivos en ciertos usuarios, con lo que se sumaría un nuevo problema de salud, especialmente entre los adolescentes en edad escolar, debido a la clamorosa falta de control existente.
Entre los que consumen marihuana se ha establecido que un alto porcentaje presentan dificultad para concentrarse, puede tener ansiedad, un cambio en la percepción del tiempo y el espacio, confusión, taquicardia, mareos y palpitaciones.
En el caso de personas que han fumando muchas concentraciones de la planta –añadió a doctora Alejandra Rodríguez– se podría presentar algo conocido como “síndrome de privación”.
“Cuando se les acaba el efecto de la marihuana, esas personas pueden sentir agitación, presentar irritabilidad, problemas para dormir, y también tener náuseas y vómitos”, explicó.
En ese sentido aclaró que la marihuana podría tener efectos adictivos en algunos casos debido a la sensación de bienestar y calma que les ofrece a las personas que la utilizan.
“Los pacientes que están enfermos y están usando marihuana para el dolor obviamente no van a querer dejarla si les calma ese dolor. Si están bajo quimioterapia y vomitando, obviamente no van a querer seguir sintiendo esos síntomas. Entonces se forma una dependencia psicológica por necesidad”, acotó.
“Lo importante es que la gente se informe y que sigan bien los reglamentos y las indicaciones que van a tener por parte del Departamento de Salud del estado ”, exhortó.
Por esta razón propuesta del gobernador de Nueva York, Andrew Coumo permitiría a 20 hospitales del estado, designados por el Departamento de Salud estatal, entregar la hierba a pacientes que la necesiten mediante la prescripción de recetas médicas, lo que en nuestros nosocomios sería una carga casi imposible de asumir en otros países.
Cedro: solo son paliativos
Los expertos de Cedro se mostraron de acuerdo con la presentación de un proyecto de ley para legalizar el uso medicinal de la marihuana en Perú pero subrayaron que los efectos de esta planta no son curativas, sino únicamente paliativas en caso de enfermedades graves y terminales.
El especialista Milton Rojas declaró a la Agencia Andina que le corresponde al Estado dar alternativas de solución a aquellas familias que viven un verdadero drama humano, porque sus hijos convulsionan al presentar patologías severas de tipo congénito, pero que han encontrado por ejemplo en el aceite de marihuana un paliativo a esos problemas.
Consideró que el Instituto Nacional de Salud podría realizar investigación médica con esta planta e incluir a estos grupos de pacientes para supervisarlos y hacer un seguimiento, no solo con el uso de la marihuana sino con medicamentos porque se trata de un tema muy delicado en el que no se puede estar promocionado a productos artesanales derivados como medicina curativa.
Reveló que actualmente en el mundo existen cuatro cuadros clínicos médicos donde la marihuana sintetizada, no la fumada, tiene un nivel de eficiencia analgésica frente a los dolores de estas enfermedades.
“Por ejemplo, en el caso de esclerosis múltiple, cuando hay vómitos como resultado de la quimioterapia y dolor neuropático, la marihuana sintetizada sí ha tenido efectos y por eso la ciencia lo ha validado”, recalcó.
Rojas dijo incluso que, en este momento, existen alrededor de 7 medicamentos hechos en base a la marihuana que se venden en países donde está aprobado para su uso con fines terapéuticos.
Aclaró que el resto de cuadros clínicos que se publicitan por los medios de comunicación, a través de testimonios de pacientes, lamentablemente no tienen la luz verde de la ciencia porque están en proceso de investigación.
“No solo debe focalizarse la atención en el tema del aceite de marihuana, que era producido artesanalmente en San Miguel, sino que los científicos peruanos deben ofrecer a estas familias otras drogas o medicamentos hasta que se apruebe el proyecto de ley enviado por el Ejecutivo”, recalcó.